治療治部落

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2024年3月1日 星期五

靜觀減壓系列

鳴謝明愛賽馬會照顧者資源及支援中心製作該系列的短片,該系列有四項練習,包括靜觀呼吸、靜觀聆聽、身體掃描及伸展練習。導師表達清晰,節奏適中,用者可直接開短片跟導師進行練習。
  
1. 介紹靜觀,介紹其特點、用處
     https://www.youtube.com/watch?v=8_Tyoio9Q9I&t=7s
  
2. 靜觀呼吸
     https://www.youtube.com/watch?v=zO7e6U1mbrM&t=1249s

3. 靜觀聆聽,感受自己身體的反應及聲音,及專注四周近或遠的聲音
     https://www.youtube.com/watch?v=YBN4uvFzmpU
  
4. 身體掃描,了解身體不同部份的需要,感受一下身體不同部分此時此刻的感覺
     https://www.youtube.com/watch?v=2DeDs82wxDg

5. 伸展練習(四組上肢伸展練習)
     https://www.youtube.com/watch?v=knyH040wUcM

2024年2月1日 星期四

ADHD讀寫障礙童因壓力致焦慮症 母放下分數望成女兒避風塘/轉載

  螢火蟲

  現時10歲的劉洛妍(JoliB)早於小學三年級時被診斷出讀寫障礙、專注力不足,但她在一年級時已經面對各種學習上的難題,壓力甚至大得出現焦慮障礙。後來經專家評估過後,劉媽媽得知女兒的狀況才放下對分數的堅持,轉而助女兒發掘多元興趣,讓她有快樂的生活,不再因學習而焦慮不已。

小一現讀寫障礙及專注力不足症狀

  劉媽媽憶述,JoliB於一年級時逐漸浮現各種症狀。讀寫障礙方面,就算JoliB花再多時間學習仍難以認字,寫字時常將文字左右倒轉來寫,也會倒轉筆劃方向,寫字速度緩慢。一年級開學不到一星期,老師已經發現她的認字量比同齡學生少。起初家長也不以為然,以為是女兒幼稚園時讀「Happy School」未有打好基礎所致,但後來發現JoliB難以記得溫習內容,每次默書都不及格,才發現問題所在。

  專注力不足的問題也影響JoliB學習,雖然她表面上能專心望著老師,但卻無法記住對方教授的內容。她做功課時也常常分心,難集中注意力,每次都要大約三小時才能完成功課,更時常忘東忘西,要媽媽不斷提醒。

小輪候至三年級才接受評估

  劉媽媽發現這些徵狀後便向校方反映,並在學校的建議下安排JoliB約見教育心理學家作評估,但需要按緊急程度輪候,縱使媽媽再極力爭取,JoliB仍要等約兩年才能接受評估。

  她指出,如果JoliB能早點接受評估,學校就能按她的能力作調整,例如她的書寫速度慢,學校能安排加時,讓她有更多時間寫字。不過礙於輪候時間長,JoliB在小學一至三年級期間都未能接受學習調適,更因學業壓力沉重而出現焦慮症狀,她會經常搣手指至破皮流血,每個月都會出現約一至兩次頭暈症狀,需要睡覺休息,偶爾會發開口夢,有時起床時更會嘔吐。

  「佢變相係一直做啲唔喺佢能力範圍嘅嘢,佢慢慢累積壓力,又唔識表達。大人又覺得應該要做晒功課,默書、評估、考試應該要合格。正正因為呢啲標準,令佢有壓力,開始搣手指,又唔知因為咩原因頭暈。」

放下既定標準不再追求分數

  後來JoliB在三年級下學期接受評估,劉媽媽才知道原來女兒患有讀寫障礙、專注力不足及焦慮障礙,得知結果後猶如當頭棒喝,她終於了解到女兒在過去三年面對的困境,原來家長眼中的合格,於JoliB而言已經是望塵莫及。自此劉媽媽就決定放下既有的標準,不再重視分數,反而是理解女兒已經盡力,學習欣賞她努力後的成果。

  得知評估結果後,劉媽媽也參加了關於讀寫障礙的講座,了解女兒在學習方面的難處:「要明白佢嘅難處、有同理心先幫到佢。」後來劉媽媽也向學校反映問題,學校遂為JoliB作調適,有考試加時、減少抄寫功課等措施,也安排她參加讀寫障礙、專注力小組幫助學習。

  劉媽媽也會減少JoliB做功課的時間,平時陪她做功課後,會帶她玩耍、做運動。她也與JoliB做了個約定,只要女兒上堂專注聽課,學懂後放學就不用溫書,只是考試前才會溫習重點:「我哋決定放底分數後,佢嘅成績反而好咗。可能係上課時有目標,只要吸收晒,返到屋企就唔使溫書。」

安排多元活動幫助女兒發掘興趣和減壓

  期間,劉媽媽也嘗試用多元發展的方式幫助JoliB,除了為女兒報名參加情緒小組、遊戲治療、音樂治療等活動,助她放鬆減壓,也為JoliB報名參加為SEN兒童而設的運動班,包括越野跑、田徑及跆拳道,讓她在放電的同時發掘個人興趣:「運動多咗之後,學校都會為佢提供更多機會,例如邀請佢入田徑隊。佢都受邀請拍攝運動短片,自信心大咗。」JoliB亦表示這些多元化的活動都能讓她暫時脫離學業,投入到自己的興趣當中。

  除了動態活動之外,靜態活動也是重要的一環。JoliB平時會藉由繪畫禪繞畫、看圖書來減壓,更有接觸不同樂器如小提琴、長笛、夏威夷小結他等。劉媽媽也會在每晚睡前用五分鐘時間與子女一起靜觀,她指自從開始靜觀後,JoliB的睡眠質素有大幅改善。

  劉媽媽憶述一次深刻經歷,早前學校選了JoliB作為排隊校隊的成員代表學校出賽。當時媽媽擔心JoliB不夠力開波,會拿不到分數,但JoliB卻表示其他同齡同學都難以開波取分,大家都未必有機會上場,志在參與。這番說話令劉媽媽反思,自己常常教導女兒做任何事都要享受過程,結果並非最重要,但原來自己是「識講唔識做」,如今卻是JoliB反過來安慰媽媽,令媽媽為她的成長而感動不已。

欣賞和陪伴的力量

  看著女兒一步一步成長,劉媽媽深切體會到讚賞的力量,她每次都會在JoliB長跑後稱讚她,欣賞她能在炎熱天時堅持長跑,肯定她的努力和付出。起初劉媽媽也不懂得如何讚賞女兒:「以前原生家庭淨係鬧,點會讚?就算攞個獎杯返去都冇人會讚你一句,所以我都唔識點讚佢。」但是後來她在治療師的建議下嘗試具體地稱讚JoliB的付出,久而久之也看到JoliB逐漸進步。JoliB認為父母的陪伴和關愛也是非常重要,她回憶起父母做過最令她感動的行為,就是在她傷心時抱著她,用擁抱來安撫她的情緒。

  劉媽媽也回想起參加講座時,其實諸多講者都希望家長能找回初心,讓小朋友開心快樂地成長,對此她也有一番感悟:「學習係要增加知識,唔係要高分數。平時同佢做功課有張力、壓力,係睇唔到原來佢好友善、樂於助人、受教,係要將焦點拉開,離開功課、學業先至見到」、「小朋友喺屋企以外嘅地方面對好多挫折,所以希望屋企可以做到佢嘅避風塘,佢可以返嚟匿下,感受屋企人嘅愛。」

「過來人給SEN家長的忠告

  她建議其他SEN家長多聆聽子女的聲音,同時也不要忽略了自己的心靈需要:「要多啲聆聽佢哋嘅需要,好多時係大人想,未必係小朋友需要。同埋我自己嘅經驗就係要改變自己嘅心態,正面積極啲,因為我情緒好嘅時候會影響到小朋友,我情緒差嘅時候佢都會感覺到。媽媽喺照顧小朋友嘅同時,都要關懷照顧自己,可以搵同路人傾訴;搵伴侶分擔,唔好咩都自己攬晒上身。」JoliB亦期望老師和社工都能多關心SEN學生,多與他們聊天,了解他們面對的難處並伸出援手。

(本文轉載自香港01 2023-08-08 親子。 )

2024年1月2日 星期二

育兩自閉兒 母開設專頁分享照顧日常:點解要收收埋埋?/轉載

  曾鳳婷

  媽媽除了十月懷胎外,孩子出世後更要無微不至地照顧他們,若要照顧一些有特殊需要的小朋友,更是難上加難。在香港,每1,000名兒童中約有2名患有自閉症譜系障礙,情況普遍,惟大多家長發現孩子確診後,便會怪責自己,「係咪我有問題,做得唔夠好,所以佢先有自閉症?」 育有兩名不同程度自閉症兒子的Alice則認為,在這件事上並沒有人錯,「有自閉症小朋友,唔係媽媽嘅錯,唔係爸爸嘅錯,都唔係小朋友嘅錯。既然都唔係我哋嘅錯,點解要收收埋埋?」與其尋根究底找出成因,倒不如把握時間學習幫助孩子。她更在網上大方分享照顧兒子的日常,希望提供平台予同路家長互相交流,亦讓大眾更了解自閉症,消除不必要的誤會。

  現年35歲的Alice有着多重身份,除了是兩個患有不同程度自閉症孩子的媽媽,更是Facebook專頁「迷路的媽媽-愛自閉兒的路」的版主。專頁主要分享她與孩子相處及訓練的日常,Alice育有兩名兒子,分別是7歲的瞬瞬及5歲的皓皓,瞬瞬於2歲9個月時確診嚴重自閉症,更有中度智障及語言障礙等,而皓皓則在兩歲半時確診輕度自閉症。

  當發現兒子與常人不同時,Alice和大部分父母一樣感到十分慌亂。她形容瞬瞬18個月大時,由懂得說單字變成無語言及發展倒退,別人叫他時總是沒有反應,Alice開始不停在網上查找資料,發現瞬瞬的症狀與自閉症十分相似,便帶他接受檢查。

  「我知道佢確診嗰吓,個腦係一片空白,因為我知佢係有啲問題,但冇諗過會咁嚴重」。Alice憶述,醫生當時告知她,瞬瞬患有嚴重自閉症,一輩子都無辦法自理,令她深受感打擊,「當晚我通宵不停咁搵文獻睇,想搵出個原因,點解佢會有自閉症」。但在過程中,她忽然記起醫生一句說話,「佢同我講,唔應該花時間去搵原因,而係應該諗點樣可以幫到小朋友」。一言驚醒夢中人,Alice轉而查找從醫院拿回來的小冊子,研究哪些機構可以幫助瞬瞬。

長子確診自閉症 曾精神崩潰想自殺

  然而,令Alice崩潰的事,發生在瞬瞬確診後第三天。那一天,她要瞬瞬喝水,瞬瞬卻不理解她的指令,把水全部倒在地上,令Alice一直壓抑的情緒隨即爆發,忍不住大力打了瞬瞬的手掌。事後她感到十分內疚,想大哭一場,但又怕家人擔心,最後決定帶瞬瞬到附近公園散步,盼能平靜下來。

  到達公園後,其他小朋友一看見瞬瞬,便意識到他異於常人,小朋友禁不住問Alice,「姨姨,點解佢唔講嘢嘅?」雖然Alice當下向小朋友解釋,但其實自己感到不知所措,「當時真係好想自殺,因為個人好無助,好亂,又無方向,無一個明確嘅指示話畀我知可以點做」。當Alice回到家後,忍不住大哭一場,情緒得到紓解後,她便再次收拾心情,面對瞬瞬的情況。

  「喺弟弟十幾個月大嗰陣,都唔望人,亦都唔識答人嘢。佢有一次試過喺屋企大喊,但因為唔識換氣,令到塊面黑咗,啲手腳變紫」。事實上,Alice早就察覺幼子皓皓同樣有自閉傾向,惟家人均覺得她是因為瞬瞬的經歷,令自己變得神經質,而且皓皓懂得說話,故家人認為他沒有問題,「佢哋(家人)當時同我講,識講嘢又點會係自閉症呢?」故Alice延至皓皓兩歲半時,才帶他進行檢查,最終同樣確診自閉症。

「孩子王」重新學湊自閉兒子:我EQ進步得好快

  種種事件令Alice明白,原來大家對自閉症都存有誤解。她與兩子相處期間,竟發現自己有不少得着,「同佢哋相處,我諗我EQ(情緒商數)進步得好快,因為知道嬲佢哋冇用,佢哋唔會明白點解你嬲,反而要慢慢講,慢慢教先解決到問題」。Alice從小就十分喜歡小朋友,更自稱為「孩子王」,過往亦曾幫堂姐長期照顧小孩,以為自己經驗豐富,但一切對小朋友的技巧,卻不適用於自閉症兒童身上。

  「其實我冇諗過點同佢哋玩,我都要學」。Alice坦言,「我帶瞬瞬落公園,佢係唔識玩,會企咗喺度」,令Alice思考如何把公園融入訓練,令瞬瞬學懂玩耍。2017年開始,Alice每天都帶一堆工具到公園,希望吸引瞬瞬的注意力,「我會帶啲泡泡機、豆袋、拼圖落去,畀一啲指令瞬瞬,等佢完成到會畀啲獎勵佢」。這個做法十分奏效,更吸引到不少孩子希望加入遊戲,擴闊了瞬瞬的社交圈子,讓他慢慢習慣與人接觸。

  Alice指,與自閉症兒童講故事方面亦有不同做法,「如果一般小朋友你咪話要講故仔,佢哋就會過嚟坐好,之後聽你講,但自閉症小朋友唔係咁」。由於要吸引自閉症小朋友的注意力,往往需要用到不同的工具,「一啲紙牌、放大鏡之類,講講下又要同佢互動下。當佢哋參與度高,就容易啲集中到」。這些技巧均是Alice在照顧兒子時慢慢摸索,為了更了解自閉症,她曾修讀不少相關課程,更自行製作不同類型的玩具。」

攜自閉兒外出曾被惡言相向

  現時Alice在照顧孩子上尚算得心應手,但原來她也曾因為帶孩子外出,而遭到惡言相向,「有啲客氣啲嘅家長,會叫我帶佢走,有啲喺背後講,帶呢啲白痴出嚟會影響市容」。她還記得有一次帶兒子到精神科覆診,卻被路人指點,「咁細個生,咪生個智障出嚟」。但Alice並沒有對這些說話上心,「我當時都30歲啦,唔算細」。

「小朋友無論點向我發脾氣,我都唔會想發返佢脾氣,當下反而更令我知道,我好愛佢哋。」

  對於兩個患有不同程度自閉症的孩子,Alice對他們有一套應付方式。因瞬瞬的情況比較嚴重,大多事都不能理解,故Alice選擇讓他慢慢習慣,當瞬瞬對事情感到不滿時,Alice會盡力安撫他,例如播他喜歡的歌,抱着他。對幼子皓皓,她則是偏向讓他發表自己的想法。自閉症人士大多活在自己的世界,不理解別人的看法,故她每晚在睡前都會與皓皓聊天,回顧當天發生什麼事,也檢討雙方的做法,讓皓皓更明白別人的處境。

  Alice經營Facebook專頁有兩大原因,「最初係因為懶,想搵個地方留返瞬瞬做訓練嘅紀錄,始終影片加備注,會好過只係文字」。有了瞬瞬和皓皓後,她更體會到原來大眾對自閉症有很多不理解,促使她開設專頁,希望大眾透過這個平台,對自閉症了解更多,「佢哋會怕,係源於唔了解」。

「有自閉症小朋友,唔係媽媽嘅錯,唔係爸爸嘅錯,都唔係小朋友嘅錯。既然都唔係我哋嘅錯,點解要收收埋埋?」

  開設專頁4年多,Alice發現原來香港有不少同路人,「起初以為好少有,但原來都好普遍,但點解咁普遍,仲有咁多誤解?」接觸過不少家長後,她覺得自己尚算幸運,「有啲家庭好唔理解,家人唔願意畀任何支援,又唔明白父母心理上嘅苦」。即使Alice只能在線上傾聽他們的分享,也有助紓解這些家長的情緒。「起碼有個人肯聽佢講,畀佢發洩下」。Alice在專頁中也得到不少過來人的幫助,「佢哋會安慰我,令我知道自閉症小朋友唔會一直係咁,只要捱過咗都會過去」。偶爾也有一些專業人士對Alice自製的訓練方式表示認同,令她信心大增。

盼仿傚外國提供家長互助服務

  Alice希望政府能對自閉症家庭多加支援,她指現時大多支援都在孩子6歲後便停止,令不少家長感到十分焦慮。即使政府加強推廣融合教育,並會按照SEN(特殊學習需要)學生數目,投放資金在學校,惟在資金上的運用欠缺監管制度,不能讓人清晰知道資金是否用得其所。

  Alice認為政府應提供誘因培育相關人才,更可仿效外國,在訂立準則後,以受薪方式聘用一些有豐富照顧SEN兒童的家長,為其他新手家長提供一些基本家居訓練或暫托服務。

(本文轉載自香港01 2021-05-09 社區專題。 )

2024年1月1日 星期一

解難智趣囊2

該應用程式共有四十個情景讓患自閉症的學員預先體驗,分為社交篇、危機篇、學校篇,以及生活篇,內容豐富又廣泛。學員了解一個情景之後,要作答是非題或選擇題,這樣讓導師可以了解學員學習進度。

Mr 成功

該應用程式協助魔術表演者表演魔術,以訓練解難能力,本應用程式的趣味性極高。雖然用者要對魔術表演要有些認識才能完成,但經導師指引以下,學員都可以順利開心地完成。

詳細介紹:http://resopedia.crehab.hk/view.php#1270

2023年10月18日 星期三

Rummy - Offline Board Game

Rummy是一項益智的桌上遊戲,很多長者中心都會提供該遊戲。遊戲適合二至四人玩,訓練數字排序、顏色辨別及視覺記憶。本軟件的好處只得一位用家都可以玩、可用平板電腦進行遊戲,而且進行遊戲時不需連線。

媽媽把我的遊戲藏起來了-密室脫逃類遊戲

本軟件是一個很有趣的遊戲,用家要過約三十個關口去找出媽媽藏起來的遊戲機。用家需具備解難能力、想像力及記憶力,關口的變化多,具趣味性。難度方面,一般來說,大部份都容易,如果遇到難題的話,用者可按提示鍵,用者可順利過關,以提升使用的成功感及滿意。建議導師先自行用該軟件一次,熟習內容。同類軟件,"Mr成功"及"冰箱裡的布丁被吃掉了 - 密室脫逃類遊戲"同樣是有趣又益智。